中华人民共和国水产部关于转知《国务院关于渤海、黄海及东海机轮拖网渔业禁渔区的命令的补充规定》

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卫生部


灾害事故医疗救援工作管理办法
1995年4月27日，卫生部

第一章 总 则
第一条 为提高对灾害事故的应急反应能力和医疗救援水平，避免和减少人员伤亡，保障公民身体健康和生命安全，特制定本办法。
第二条 本办法所称医疗救援，系指因灾害事故发生人群伤亡时的抢救治疗工作。
第三条 对灾害事故的医疗救援工作实行规范管理，做到常备不懈，及时有效。
第四条 县级以上政府卫生行政部门主管灾害事故医疗救援工作。

第二章 组 织
第五条 卫生部成立“卫生部灾害事故医疗救援领导小组”，由卫生部部长任组长，主管副部长、医政司司长任副组长，办公厅、疾病控制司、计财司、药政局、爱委会、监督司、外事司等有关领导为成员。
第六条 各省、自治区、直辖市政府卫生行政部门成立与“卫生部灾害事故医疗救援工作领导小组”相应的组织。
灾害事故多发地区的县级以上政府卫生行政部门，根据需要也可以设立相应的领导协调组织。
第七条 各级灾害事故医疗救援领导小组要及时了解掌握全国或当地灾害事故的特征、规律、医疗救护资源、地理交通状况等信息，组织、协调、部署与灾害事故医疗救护有关的工作。
第八条 要组织好灾害事故的现场医疗救护。在灾害事故发生后，到达事故现场的当地最高卫生行政主管部门领导即为灾害事故现场医疗救援总指挥，负责现场医疗救援工作。
第九条 县级以上地方政府卫生行政部门要加强对急救中心、急救站、医院急诊科（室）为主体的急救医疗服务网络建设，提高其急救反应能力。
第十条 各级政府卫生行政部门要制定医疗救援预案；要建立数支救灾医疗队，并配备一定数量的急救医疗药械（见附件），由医疗队所在单位保管，定期更换。

第三章 灾情报告
第十一条 灾害事故发生地的医疗卫生单位或医疗卫生人员应当及时将灾情报告其所在地的县级以上政府卫生行政部门。
凡事故发生地丧失报告能力的，由相邻地区政府卫生行政部门、医疗卫生单位或医疗卫生人员履行报告程序。
第十二条 卫生行政部门接到灾情报告或救援指令后，应当立即通知有关单位，组织现场抢救，并及时报告当地人民政府和上一级政府卫生行政部门。
第十三条 医疗救援情况按以下规定报告：
（一）伤亡20人以下的，6小时内报市级卫生行政部门；
（二）伤亡20－50人的，12小时内报省级卫生行政部门；
（三）伤亡50人以上的，24小时内报国务院卫生行政部门；
（四）地震、水灾、风灾、火灾和其它重大灾害事故，虽一时不明伤亡情况的，应尽快逐级上报至国务院卫生行政部门。
第十四条 报告内容：
（一）灾害发生的时间、地点、伤亡人数及种类；
（二）伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源；
（三）急需解决的卫生问题；
（四）卫生系统受损情况。
第十五条 疫情的报告和公布根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定实施。

第四章 现场医疗救护
第十六条 灾害事故发生后，凡就近的医护人员都要主动及时到达现场，并组织起来参加医疗救护。
第十七条 参加医疗救援工作的单位和个人，到达现场后应当立即向灾害事故医疗救援现场指挥部报到，并接受其统一指挥和调谴。
第十八条 灾害事故医疗救援现场指挥部的任务为：
（一）视伤亡情况设置伤病员分检处；
（二）对现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确评估；
（三）指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量；
（四）向当地灾害事故医疗救援领导小组汇报有关情况并接受指令。
第十九条 在现场医疗救护中，依据受害者的伤病情况，按轻、中、重、死亡分类，分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志，（伤病卡以5×3ＣＭ的不干胶材料做成），置于伤病员的左胸部或其它明显部位，便于医疗救护人员辩认并采取相应的急救措施。
第二十条 现场医疗救护过程中，要本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，要将经治的伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单（见附件2），并置于伤员衣袋内。
第二十一条 根据现场伤员情况设手术、急救处置室（部）。

第五章 伤病员后送
第二十二条 凡伤员需要后送，由当地灾害事故医疗救援领导小组视实际需要决定设伤员后送指挥部，负责伤员后送的指挥协调工作。
第二十三条 伤病员经现场检伤分类、处置后要根据病情向就近的省、市级医院或专科医院分流，原则如下：
（一）当地医疗机构有能力收治全部伤员的，由急救中心（站）或后送指挥部指定有关单位后送到就近的医院；
（二）伤员现场经治的医疗文书要一式二份，及时向现场指挥部报告汇总，并向接纳后送伤员的医疗机构提交；
（三）后送途中需要监护的伤员，由灾害事故现场医疗救护指挥部派医护人员护送；
（四）灾害事故发生后医疗机构不得以任何理由拒诊、推诿后送的伤员。

第六章 部门协调
第二十四条 各级卫生行政部门负责制定灾害事故医疗救援工作计划；负责组织派遣医疗队，救治伤病员；负责灾害事故医疗救援工作的对外宣传口径；承接上级灾害事故医疗救援领导小组分配的任务。
第二十五条 灾害事故医疗救援领导小组视情况提请地方政府协调铁路、邮电、交通、民航、航运、军队、武警、国家医药管理局等有关部门协助解决医疗救援有关的交通，伤病员的转送、药械调拨等工作。
第二十六条 各级红十字会、爱国卫生运动委员会办公室要协同卫生行政部门，参与灾害事故的医疗救援工作。

第七章 培 训
第二十七条 各级卫生行政部门要制订和落实灾害事故医疗救护人员的培训计划。重点掌握检伤分类、徒手复苏、骨折固定、止血、气管插管、气管切开、清创、缝合、饮用水消毒等基本技能，并定期举行模拟演习，达到实战要求。
第二十八条 要利用报刊、广播、影视、培训班等多种形式，向公众普及灾害事故医疗救护、自救和互救的知识及基本技术。

第八章 附 则
第二十九条 本办法由卫生部负责解释。
第三十条 本办法自发布之日起实施。

附件1：灾害事故医疗救护队基本装备表
注射用药：
抗菌素 止血药 抗休克药 心血管药 麻醉镇痛药
静脉输液制剂：
鲜血 血浆 代血浆 氯丙嗪 破伤风抗毒素 脱水利尿药
口服药：
黄胺类药 抗菌素 解热镇痛药 脱敏药 消化系统用药 心血管用药
五官科用药 镇静安眠药
外用药：
酒精 碘酒 紫药水 红汞 绷带 纱布 胶布 脱脂棉 止血带 三角
巾 各种纱条 固定夹板
器械：
听诊器 血压计 体温计 各种型号注射器 针头 输血输液用品 气管
切开包 导尿管 静脉切开包 橡皮手套 洗手用品 高压消毒锅 胸、腹、
腰穿刺包 担架 充气抢救帐蓬 心脏泵
手术包：
剖腹探查包 麻醉器械及用品 胸科器械包 扩创缝合包 妇产科的刮宫
包 人流包 骨科器械包 一次性手术衣帽 简易产包
救治箱备：
听诊器 体温表 棉棒 压舌板 针灸针 三角巾 绷带 四头巾 胶布
小夹板 剪子 手电筒 22号针头 5毫升注射器 2％碘酊 75％酒精
安眠药 可拉明 付肾素 阿拉明 洛贝林 去痛片 晕海宁 四环素 痢特
灵 莨菪片 氯喹
卫生防疫药械：
检验仪器、试剂、消毒杀菌用器
预防接种用药：
霍乱、伤寒、流脑、麻疹、小儿麻痹菌疫苗糖丸
饮水消毒药：
漂白粉晶片等
工具及杂品：
对讲机 锤子 钳子 解锤 钢锯 木锯 电线灯泡 火柴 钉子 铅丝
锹镐 背包 手电筒腊烛（汽灯） 抢救倒塌建筑及挤压事故中受害者的专用
设备
生活用品：
被子 水壶 雨衣 雨鞋 塑料布 蚊帐 发电机
炊事用品：
锅 碗 盆 油 盐 酱 调料
食品：
罐头 蔬菜

附件2：伤员情况单
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
姓名 性别 年龄
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工作单位 电话
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
体温 ℃ 血压 毫米汞柱 呼吸 次／分
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
脉博 次／分 血型 Ａ Ｂ Ｏ ＡＢ
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神志 清醒 浅昏迷 深昏迷
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
双侧瞳孔 等大 不等大
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
光反射 存在 消失
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
主要阳性体征
初步诊断
处置措施
处置时间
下步治疗意见


农业部办公厅 财政部办公厅


农业部办公厅、财政部办公厅关于印发《2012年基层农业技术推广体系改革与建设实施指导意见》的通知

农办财[2012]71号



各省（自 治 区、 直 辖 市） 农 业（ 畜 牧、 渔 业） 厅（ 局、 委）、 财 政 厅（ 局）， 新疆生产建设兵团农业局、 财务局， 黑龙江省农垦总 局， 广东省农垦总局：

　　为贯彻落实中央1号文件精神，加快推进基层农业技术推广体系改革与建设，强化农业科技服务，我们制定了《2012年基层农业技术推广体系改革与建设实施指导意见》，现印发给你们，请遵照执行。



　　二〇一二年六月十五日


2012年基层农业技术推广体系改革与建设实施指导意见

　　为贯彻落实中央一号文件精神，巩固基层农业技术推广体系改革与建设成果，大力提升基层农业技术推广体系公共服务能力，2012年，中央财政安排专项资金对基层农业技术推广体系改革与建设工作进行补助。为确保政策落到实处，提高资金使用效率，特制定本实施指导意见。

　　一、实施目标

　　着眼于新阶段农业和农村经济的发展需要，以满足农民的科技需求为出发点，以服务农民的成效为检验标准，通过明确职能、理顺体制、优化布局、加强队伍、充实一线、创新机制等一系列措施，建立健全运行高效、服务到位、支撑有力、农民满意的基层农业技术推广机构，真正发挥好在农业技术推广中的主导作用。

　　二、主要任务

　　以进一步深化改革和建设为核心，以激活运行机制为主线，以加强队伍建设为基础，通过实施基层农业技术推广体系改革与建设，不断健全管理体制，完善服务机制、提升队伍能力，提高服务效果，形成中央地方齐抓共管、各部门协同推进的良好局面。

　　一是深化体系改革。持续推动和深化基层农业技术推广体系改革进程，巩固改革与建设成果。严格落实中央有关要求，进一步强化乡镇或区域性农业技术推广机构的公益性定位，根据公益性职能和任务，合理确定人员编制，明确工作职责和要求。进一步理顺管理体制，着重强化县级主管部门的管理，努力解决管人与管事分离的问题，完善改革模式。

　　二是完善工作机制。坚持从实际出发，因地制宜，进一步完善以“包村联户”为主要形式的工作机制和“专家＋农业技术人员＋科技示范户＋辐射带动户”的技术服务模式，建立健全县、乡、村农业科技试验示范网络，带动全国基层农业技术推广体系的改革与建设。原则上，各农业县遴选和认定2-3个试验示范基地，每个行政村遴选3-5个科技示范户（种植、畜牧、渔业），每个示范户示范带动周边10-20个农户。

　　三是夯实人才基础。着力解决基层农业技术推广机构人员断层和知识更新慢的问题。一方面，要强化对现有技术人员的岗位教育、知识培训及更新，根据不同需求，采取异地研修、集中办班和现场实训等方式，分层分类分批开展培训；一方面，结合“特岗计划”，鼓励一批专业素质高、立志献身“三农”的高校涉农专业毕业生到乡镇从事农业技术推广服务工作，改善农业技术推广队伍结构，提升推广服务水平。

　　四是提升服务水平。明确工作目标，整合现有资源，突出关键环节，着力提升基层农业技术推广服务水平。以现有粮棉油糖高产创建、农民培训阳光工程、农作物病虫害统防统治、动物疫情监测与防治等重大项目为依托，进一步整合资源、突出重点、形成合力；以服务当地主导产业、解决农业生产关键环节为导向，强化农业技术人员知识更新和业务技能培训，规范服务行为，切实提升农业技术推广服务水平；以推广农业产业主推技术为目标，解决农业技术推广服务体系“最后一公里”问题，全面推进农业科技服务进村入户、到田到场到塘，使农民真正受益。

　　五是强化财力保障。深入贯彻落实《国务院关于深化改革加强基层农业技术推广体系建设的意见》（国发〔2006〕30号）精神，采取有效措施，切实保证对基层公益性农业技术推广机构的财政投入。地方各级财政对公益性推广机构履行职能所需经费要给予保证，把乡镇或区域性农业技术推广机构人员工资和工作经费纳入财政预算，持续加大对农业技术推广、农民科技培训、农业技术人员知识更新培训等工作的支持力度。

　　三、实施内容

　　（一）补助范围

　　补助范围基本覆盖全国所有农业县（市、区、团、场，以下简称农业县）。农业县必须按照中央或各省（区、市）农业技术推广体系改革要求完成改革任务，必须在乡镇（或区域）一级有机构、有编制、有人员、有经费保障。

　　（二）补助内容

　　1.农业技术推广服务补助。主要用于基层农业技术人员进村入户开展技术服务的补助；聘请技术专家的补助；完成农业技术推广重大任务的绩效奖励；技术资料印刷、制度建设及工作考评等管理费。

　　2.农业科技示范补助。主要用于试验示范基地购买农（兽）药、化肥、饲料、试验设施装备等物资，采取现代化推广方式以及组织展示活动等补助；农业科技示范户采用新品种、新技术的种子、种畜禽、水产苗种，以及购买农（兽）药、化肥、饲料等补助。

　　3.农业技术人员能力建设补助。主要用于基层农业技术人员参加培训和继续教育所需的费用；对实施“特岗计划”，大学生到乡镇从事农业技术推广服务工作给予适当补助。在粮棉油糖高产创建项目实施区，基层农业技术推广体系改革与建设补助资金重点围绕高产创建工作开展农技人员培训和技术服务。

　　（三）资金分配

　　补助资金由农业部、财政部根据各省（区、市，含直属垦区和新疆生产建设兵团，下同）产业规模、农业县个数以及近年来农业技术推广工作开展情况等因素综合确定，切块下达到省（区、市）。各省（区、市）要根据产业发展需要、产业规模大小、农技推广工作开展等情况，合理确定一定权重，以粮食生产为主，兼顾畜牧业和渔业，科学分配各农业县补助资金。在资金分配中，要适当向粮食生产大县、畜牧大县和水产养殖大县倾斜。

　　四、工作要求

　　（一）强化组织领导

　　各省（区、市）要按照强化公益性职能、放活经营性服务的要求，加大基层农业技术推广体系改革力度，合理布局基层农业技术推广机构，有效发挥其主导和带动作用。各省（区、市）要及时制定2012年基层农业技术推广改革与建设实施方案（具体包括农业县情况、补助因素及标准、监管措施及绩效考核等内容），于2012年7月10日前将报送农业部和财政部备案。实施方案制定过程中，对于种植、畜牧、渔业在同一部门的省份，省级农业部门要会同财政部门共同制定；对于种植、畜牧、渔业分设在不同部门的省份，要由各农口部门及财政部门联合组成工作协调领导小组，结合本地实际，共同协商制定。各农业县要成立由县级领导任组长的领导小组，按照省级实施方案，制定县级工作方案，进一步完善管理体制，发挥县乡农业技术推广机构的整体功能，推动政策到位、人员到位、资金到位、条件到位、制度到位。

　　（二）强化绩效考核

　　各省（区、市）农业部门要建立健全基层农业技术推广体系改革与建设绩效考核机制，客观衡量农业技术人员工作情况和服务质量，将农业技术人员的工作量和进村入户推广技术的实绩作为主要考核指标，将农民群众对农业技术人员的评价作为重要考核内容。具体包括三方面机制建设：一要建立岗位责任制。按照县级工作方案，层层、逐个落实岗位责任，明确每个农业技术员的工作内容、服务对象，量化工作指标和任务要求。二要实行工作任务公开制。全面推行工作日志公示和考勤制度，把每个农业技术员的下乡记录和技术服务情况张贴公示，强化群众监督。三要强化三方考评制。建立健全县级业务主管部门、乡镇政府和农民群众（联系的科技示范户和任务区的农户，可采用第三方电话抽查的方式）三方考评制度，对农业技术员的工作完成情况、满意度和技术水平等进行综合全面评价，将考核结果直接与绩效奖励相挂钩，奖励先进，督促末位，杜绝补助资金平均发放、违规补助，充分调动每个农业技术员的工作积极性。

　　（三）强化资金监管

　　各省（区、市）财政、农业部门要切实加强对补助资金使用与监督管理，通过建立相关管理制度，规范资金使用方向，细化支出范围，明确补助资金严禁用于发工资，确保专款专用，一旦发现违规违法行为，按律严肃处理；通过补助资金的监督检查和工作考核评比，对优秀的农业县要给予通报表扬并可适当增加下一年度资金规模，对考核成绩较差的给予通报批评、减少补助经费直至取消补助资格。农业部已确定今年将基层农业技术推广体系建设作为对省级农业部门进行延伸绩效管理的试点项目，通过对补助资金的使用管理和绩效考核，进一步推进政策落实，并将考核情况与下一年度资金安排挂钩。

　　（四）强化宣传总结

　　各省（区、市）农业部门和各农业县要及时宣传工作实施中的典型模式和成功经验，大力宣传基层农业技术推广体系改革与建设的成果，大力宣传基层农业技术人员的先进事迹。要明确信息管理员，及时报送相关信息，及时上载中国农业推广网（www.farmers.org.cn）。请各省（区、市）农业、财政部门认真总结工作实施过程中的经验和问题，于2012年11月底前将总结报告报送农业部和财政部相关司局。


附件：
农办财〔2012〕71号.CEB

http://www.moa.gov.cn/govpublic/CWS/201206/t20120629_2774244.htm